新医改背景下某医院改革发展SWOT分析及战略矩阵VIP免费

新医改背景下某医院改革发展SWOT分析及战略矩阵

一、前言

当前，公立医院改革已入深水区，公立医院所处环境正发生极为广泛和深刻的变化，正确把握好面临的内外环境，采取有效的应对策略，对于公立医院的稳定发展必将起到积极作用。我院是百年老院，有悠久的历史文化积淀和一定的品牌文化影响力及综合服务能力，但空间有限、编制床位使用饱和、硬件老化等问题也逐渐凸显。当前又面临医保支付方式改革、医疗费用控制、检查检验费用下调、耗材零加成等一系列新医改政策，医院如何发挥自身优势，获取新的增长点，确保医院健康稳定可持续发展，已成为当前医院管理者迫切需要思考和解决的问题。为此，在对医院进行深入调研的基础上，对医院进行了SWOT和战略矩阵分析，从不同的角度和层面为医院改革发展提供支撑。具体情况分析如下。二、医院SWOT分析

（一）优势（Strengths）

1.区域优势。一是经济区位优越。医院地处锦江区，位于XX市以东，为XX市中央商务区核心区，人口密度达7576人/平方公里。锦江区不断推进国内一流的“现代化国际性生态型精品城区”建设，为医院发展提拱了较好的经济条件支撑。二是地段交通便利。地铁站“医院站”为地铁三号线和四号线交汇站，日客流量达到150万人左右，为患者就医带来极大便利。三是竞争优势明显。我院是锦江区辖区内唯一一所大型综合三级医院，且辖区内社区卫生服务中心等基层医疗机构均进行了转制，供给能力和服务水平均存在一定局限。

2.特色优势。医院加大了对重点学科建设的支持力度，制定了重点学科发展规划，设立了学科发展专项基金，未来几年，医院将实现国家级重点专科0的突破，省级重点专科达到9个，市级重点专科全覆盖。其中皮肤科品牌效应凸显。年门诊量约60万人次；年收治住院病人7000余人次。现为XX市皮肤病性病防治研究所，京州省乙级医学重点学科、国家级皮肤科专科医师培训基地、美容培训基地。

3.人才优势。医院现有职工2184人，其中高级职称343人、博硕士461人、国务院和市政府特殊津贴12人。医院把人才引进和培养作为推动医院转型升级的核心保障，加快实施人才战略，制定了《人才引进管理办法》《人才工程实施方案》等配套政策文件，加大对高端人才的引进力度，拟在5年内引进100名博士。将为医院发展带来强大动力，人才优势将更加突出。

4.文化优势。医院历史文化悠久，是西医入川原点、四川红十字运动发源地和第一家红十字医院。医院品牌文化在群众心中有较好声誉和良好口碑。荣获全国“卫生文化建设先进单位”、四川“最具文化影响力医院”。兼具深厚历史文化和创新时代文化内涵的“百年仁济”品牌形象为医院建设发展奠定了重要基础和良好支撑。

5.服务优势。医院确立了‘三满意一发展’办院思路，切实履行一切以患者为中心的服务理念，不断强化优质服务，完善投诉管理，构建了一套完整的、高效的、优质的服务体系，不断创新服务模式，提升服务质量。医院先后获得全国“改革创新医院”、“改善服务创新医院”荣誉，荣获全国“2016年、2017年改善医疗服务示范医院”奖。

优势项目

具体优势

区域

经济基础好、交通便利（地铁3/4号线交汇）、辖区医疗资源不足

特色

拥有皮肤科、烧伤科、康复科、心血管、医疗美容科等一批省市重点专科及特色科室

人才

有高级职称343人、博硕士461人、国务院和市政府特殊津贴12人。医院加快实施人才战略，具有比有完善的人才培育配套政策体系。

文化

百年仁济，具有悠久的历史文化积淀，在老百姓和业界具有较强的文化品牌影响力。

服务

服务理念先进，服务体系完善，服务效果得到认可。

（二）劣势（Weaknesses）

1.空间发展受限。医院现有占地面积35亩，在XX市市级公立医院中处于劣势，虽然医院想方设法增加医疗供给，但空间有限，医院对外发展的阻力和困境仍然较大。

表XX市5家市级公立医院现有规模对比

医院

市一医院

市二医院

市三医院

市五医院

市妇儿中心医院

占地面积（亩）

152

35

138

120

118

编制床位

1860

1450

1250

1380

1040

2.高端设备不足。医院现有设备特别是大型设备如核磁共振、高端CT等大型检查设备不足和长期处于超负荷状态。医院虽采取多种方式努力缩短患者等候时间，但大型设备检查周期仍然偏长，影响了医院床位周转速度，降低了医疗资源利用效率。

3.尖端技术缺乏。从纵向比较看，医院的技术实力上升的空间还很大，缺乏学科集群效应，特别是对疑难危重症疾病的诊疗水平还与全国顶尖医院仍然存在差距，“叫得响、过得硬、解决问题”的先进技术和高端人才还相对较少。

4.科教水平亟待提高。医院科研和科技创新不足，科技论文发表量不足，高水平的科研成果少，SCI论文和国家自然科学基金课题少，研究型人才短缺，未充分开展与医学院校的密切合作，教学水平和教学条件有待进一步提高。在市级公立医院中处于劣势地位。

医院

紧密合作院校

XX市第一人民医院

XX中医药大学

XX市第三人民医院

西南交通大学

XX市第五人民医院

XX中医药大学

XX市第八人民医院

XX医学院

2013-2017年我院学科科研能力与同级医院比较

立项（项）

经费（万元）

获奖（项）

SCI收录（篇）

国自然（青年）

省科技厅

市科技局

二医院

1

7

19

300

30

18

三医院

13

17

22

831.6

30

65

5.管理能力亟待提高。一是核心人才和职能管理作用发挥不够，个别干部“等、靠、要”思想仍然存在。二是临床科室主任缺乏清晰的管理思路，对科室未来发展缺乏规划。三是部分管理制度执行不力，制度体系有待完善。四是科学绩效分配体系尚未完全建立，二级分配普遍未搞活，未能从内涵发展和医院特定战略出发设定考核指标，对医院发展支持不够。

劣势项目

具体情况

空间

医院现有占地面积35亩，在XX市市级公立医院中处于劣势，虽然医院想方设法增加医疗供给，但空间有限，医院对外发展的阻力和困境仍然较大。

硬件

现有设备特别是大型设备如核磁共振、高端CT等大型检查设备不足和长期处于超负荷状态。大型设备检查周期仍然偏长，影响了医院床位周转速度，降低了医疗资源利用效率。

技术

从纵向比较看，医院的技术实力上升的空间还很大，缺乏学科集群效应，特别是对疑难危重症疾病的诊疗水平还与全国顶尖医院仍然存在差距，“叫得响、过得硬、解决问题”的先进技术和高端人才还相对较少。

科教

医院科研和科技创新不足，研究型人才短缺，未充分开展与医学院校的密切合作。在市级公立医院中处于劣势地位。

管理

一是核心人才和职能管理作用发挥不够。二是临床科室主任缺乏清晰的管理思路。三是制度体系有待完善。四是科学绩效分配体系尚未完全建立。

（三）机遇（opportunity）

1.XX发展战略。一是“中优”方面，锦江区实施特色街区打造，在积极争取努力的情况下有望形成具有高品位、历史文化的特色院区，让医院120多年湮没于历史尘埃的文化遗存“活起来”。二是“东进”方面，龙潭医院完成建设后，以集聚的优质医疗资源承担起城东北片区重要的医疗救治任务，为医院发展壮大提供良好机遇。三是“北改”方面，医院与青白江区合作紧密，未来几年，青白江区将在原青白江区人民医院的基础上新建一所1100张床位的三级甲等综合医院、新建一所青白江区欧洲产业城医院和一所三级甲等美容专科医院，建成后均由XX市第二人民医院管理。医院在XX北部的品牌效应将进一步增大。

2.政府办医责任落实。公立医院改革加快，进一步理清了政府和医院的责任，政府投入加大，医院的基本建设、大型设备投入和重点学科建设等方面的投入将由政府买单，医院将有更多的收支结余用来发展和提高员工待遇，医院公益性、员工的积极性和医院的可持续发展将得到保障。

3.部分专科迎发展机遇。一是最新的《京州省医疗机构设置规划》，鼓励优先发展儿童、妇产、肿瘤、精神、传染、口腔、康复、护理、老年病、慢性病等专科，引导三级综合医院提高手术科室和重症医学专业床位规模及其所占比例，相应科室将迎发展机遇。二是XX“医美之都”战略实施，整形美容相关医疗服务将呈现井喷式增长。皮肤科和医疗美容科迎发展机遇。三是社会公众对待医疗的视角，已从过去的“单纯治病”向“全面防病”快速转变，健康管理、治未病、全科医疗等与健康产业相关的医疗服务呈现井喷式增长。

4.科技进步带来医疗服务领域变革。目前，大数据、云计算、物联网、智能化制造（3D打印）、移动互联网（移动支付、智能机器人、智能导航）等技术的突飞猛进，为医院优化服务流程、创新医疗服务模式、提升服务水平提供了良好的技术支撑和发展机遇。

机遇的来源

具体情况

带来的机遇

XX发展战略

“中优”方面，医院本部周边破旧建筑环境，有望形成具有高品位、历史文化的特色院区。东进方面，龙潭医院完成建设后，以集聚的优质医疗资源承担起城东北片区重要的医疗救治任务。北改方面，青白江区新建一所1100张床位的三级甲等综合医院、青白江区欧洲产业城医院和一所三级甲等美容专科医院均由XX市第二人民医院管理。

政策支持

政府办医责任

医院的基本建设、大型设备投入和重点学科建设等方面的投入将由政府买单，特别是龙潭医院由政府出资建设。医院有更多的收支结余用于可持续发展。

财政投入增加

政策导向

《京州省医疗机构设置规划》，优先发展儿童、妇产、肿瘤、精神、传染、口腔等专业学科，强化综合医院康复、护理、老年病、慢性病等专科。XX“医美之都”战略。XX政府拿出10个亿专项资金用于加大对儿科服务能力建设。拿出专项基金来发展应