2、推荐名额1~2名
3、字迹要清晰
1、考察时间：年月日
2、考察对象及基本情况
3、考察组成员及联系方式
2、“主要特点和不足”可另附纸张填写
一、内容要求
1、德、能、勤、绩、廉方面的主要表现和主要特长
2、主要缺点和不足
3、民主推荐、征求意见及民主测评情况
二、格式要求
1、文档用纸使用A4纸
2、标题（2号方正小标宋简体）
干部选拔任用工作有关表格参考样张
表一、民主推荐表
表二、民主推荐情况汇总表
表三、考察预告
表四、征求意见及民主测评表
表五、征求意见及民主测评情况汇总表
表六、征求纪监部门意见表
表七、表决票
表八、表决票汇总
表九、任职公示
表十、干部选拔任用工作全程纪实表
表十一、干部考察材料内容及格式要求
表十二、干部任免审批表
表一：
民主推荐提拔担任 人选表
姓 名 |
|
姓 名 |
|
注：1、人选要求：
（1）思想政治素质要求。
（2）任职经历要求。
（3）年龄及学历要求。
2、推荐名额1~2名。
3、字迹要清晰。
表二：
同志民主推荐情况汇总表 |
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民主推荐日期：200 年 月 日 |
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会议 民主推荐 2019 年 月 日 |
发出 张， 收回 张， 有效 张， 弃权 张。 |
得票 |
得票率 |
排名 |
|
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个别 谈话推荐 2019 年 月 日 |
个别谈话 人 |
得票 |
得票率 |
排名 |
|
|
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第二次 民主推荐 2019 年 月 日 |
发出
张， |
得票 |
得票率 |
排名 |
|
|
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需要 说明的情况 |
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填表人： |
审核人： 1 |
|||
年 月 日 |
年 月 日 |
|||
表三：
考 察 预 告
按照《党政领导干部选拔任用工作条例》的有关规定，现对 同志进行考察预告。
在考察期间，个人和组织可向考察组或组织人事部门来访（电、函）反映考察对象的有关情况，反映情况要实事求是，同时署上单位和姓名，便于调查核实。
现将有关考察事宜预告如下：
1、考察时间： 年 月 日
2、考察对象及基本情况
X，（性别），19XX年XX月出生，党派，学历，现任XX。
3、考察组成员及联系方式
姓 名 |
工作单位及职务 |
联系方式 |
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|
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|
X市X区XX
年 月 日
表四：
拟提拔人选考察对象征求意见及民主测评表
姓名： 职务：
是否同意该同志提拔使用 |
同意 |
|
不同意 |
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测 评 项 目 |
评 价 意 见 |
|||||||||||
优秀 |
良好 |
一般 |
较差 |
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德 |
政治态度和思想品德 |
|
|
|
|
|||||||
能 |
工作思路和工作决策 |
|
|
|
|
|||||||
组织领导和协调沟通 |
|
|
|
|
||||||||
解决实际问题能力和推进工作的力度 |
|
|
|
|
||||||||
勤 |
精神状态和敬业精神 |
|
|
|
|
|||||||
群众观念和工作作风 |
|
|
|
|
||||||||
绩 |
履行职责成效 |
|
|
|
|
|||||||
廉 |
廉洁自律和道德品行 |
|
|
|
|
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总体 评价 |
优秀 |
|
称职 |
|
基本 称职 |
|
不称职 |
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||||
主要 特点 和 不足 |
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注：1、请根据您的意见在相应栏目内打“√”。
2、“主要特点和不足”可另附纸张填写。
表五：
拟提拔人选考察对象征求意见及民主测评汇总表
姓名： 职务：
书面征求意见（发放表格 张） |
谈话征求意见（个别访谈 人） |
||||||||||
同 意 |
不同意 |
弃 权 |
同 意 |
不同意 |
弃 权 |
||||||
票数 |
% |
票数 |
% |
票数 |
% |
票数 |
% |
票数 |
% |
票数 |
% |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
测评项目 |
优 秀 |
良 好 |
一 般 |
较 差 |
弃 权 |
||||||
票数 |
% |
票数 |
% |
票数 |
% |
票数 |
% |
票数 |
% |
||
德 |
政治态度和思想品德 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
能 |
工作思路和工作决策 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
组织协调和协调沟通 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
解决实际问题能力和推进工作的力度 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
勤 |
精神状态的敬业精神 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
群众观念和工作作风 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
绩 |
履行职责成效 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
廉 |
廉洁自律和道德品行 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
总体评价 |
优 秀 |
称 职 |
基本称职 |
不称职 |
弃 权 |
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|
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|
|
|
|
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表六：
选拔任用干部征求纪委监委意见表
年 月 日
姓 名 |
单位及职务 |
职务变动意向 |
|||
职务 |
职级 |
其他 |
|||
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|
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|
纪委监察委意见 |
（盖章） 年 月 日 |
||||
备注 |
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表七：
干部任免表决票 |
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序 |
姓 名 |
现任职务 |
拟任（推荐）职务 |
拟免职务 |
表决意见 |
备注 |
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同意 |
不同意 |
弃权 |
||||||
|
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说明：请在相应表决意见栏内选择一项打“√”。 表决时间： 年 月 日 |
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表八：
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