一、20xx年医疗保险参保缴费、报销情况
（一）参保缴费情况：据初步数据统计
（二）报销情况：
1.城乡居民医保报销情况
2.城镇职工医保报销情况：拨付XX市（区、县）定点医院城镇职工医保参保人住院医疗费用预付款XX元、特定门诊医疗费用预付款XX元
3.生育报销情况
3.门诊特殊病种办理情况：共受理门特登记XX份（其中城镇职工XX份
二、主要问题
三、原因分析
四、意见建议
XX市（区、县）医疗保险参保、报销情况调研报告
为了更好的服务我市（区、县）广大人民群众，了解人民对医保服务工作的知晓度、满意度，我局对所在市（区、县）的医疗保险参保、报销情况开展调研，现将调研报告汇报下：
一、20xx年医疗保险参保缴费、报销情况
（一）参保缴费情况：据初步数据统计，XX市（区、县）上半年参保人数为XX人（其中政府资助XX人），参保任务完成率为XX，参保完成情况排名全市前列，努力做到应保尽保。
（二）报销情况：
1.城乡居民医保报销情况。拨付XX市（区、县）定点医院城乡居民医保参保人住院医疗费用预付款XX元、特定门诊医疗费用预付款XX元；零星报销XX人次，支付XX元。
2.城镇职工医保报销情况：拨付XX市（区、县）定点医院城镇职工医保参保人住院医疗费用预付款XX元、特定门诊医疗费用预付款XX元；零星报销XX人次，支付XX元。
3.生育报销情况。城镇职工医保生育报销XX人次，支付XX元，次均报销XX元；生育津贴报销XX人次，支付CCX元，次均报销XX元。
3.门诊特殊病种办理情况：共受理门特登记XX份（其中城镇职工XX份，城乡居民XX份）。门特报销情况：城镇职工门特报销XX人次，报销金额XX元，人均报销XX元；城乡居民门特报销XX人次，报销金额XX元，人均报销XX元。门特新政策实施后，有效减少群众因病致贫，因病返贫风险，切切实实减轻了参保人员负担。
二、主要问题
虽然，我局在推进医疗保障事业的落实上取得一定成效，但与上级要求及人民群众对美好生活的期盼，还有一定差距，存在以下问题和不足：一是对比20XX年同期参保人数，20XX年城乡居民基本医疗保险参保人数减少（增加）XX人，其中政府资助人数减少（增加）XX人，距离市局下达XX市（区、县）20XX年参保任务数XX人还存在一定差距。二是医疗保障业务政策宣传覆盖面还有待向纵深拓展。由于经费不足，致使未能深入
