1、单选题您的政治面貌是：
2、您的年龄：
3、您的职务是：
4、您所在的单位是
5、您对所在单位主题教育开展情况的总体评价是：
6、您所在单位党员参与主题教育的积极性是：
7、您所在单位学习教育的总体评价是：
8、您所在单位调查研究的总体评价是：
9、您所在单位检视问题的总体评价是：
10、您所在单位整改落实的总体评价是：
11、您对所在单位党员教育管理工作的总体评价是：
12、您认为目前所在单位主题教育期间党员教育管理存在哪些问题：（可多选）
13、您认为产生这些问题（第6题）的主要原因有哪些：（可多选）
14、您认为改进和完善党员教育管理措施有哪些：（可多选）
15、您认为本地本单位党员干部在理想信念宗旨、履职担当作为等方面的突出问题有哪些：（可多选）
16、您认为产生这些问题的主要原因有哪些：（可多选）
17、您所在的党支部一般多长时间开展一次组织生活：
18、您认为影响您所在单位主题教育质量和效果的因素有哪些：（最多选4项）
19、您接触到的党员在主题教育中发挥先锋模范作用的情况怎么样：
20、您认为一些党员不能充分发挥先锋模范作用的主要原因有哪些：（可多选）
21、您认为本地本单位主题教育中形式主义、官僚主义有哪些新表现：（可多选）
22、您认为在主题教育中应该主要从哪些方面着力推进：（可多选）
23、您认为开展主题教育应防止哪些问题：（可多选）
24、您认为本单位开展主题教育还存在哪些问题：
25、您对开展主题教育还有哪些意见建议：
“不忘初心、牢记使命”主题教育自查评估调查问卷
“不忘初心、牢记使命”主题教育自查评估调查问卷
为了“不忘初心、牢记使命”主题教育实效，真实了解在开展主题教育中的各种突出问题，特制定了此次问卷调查内容。本次问卷采取无记名方式。真诚地希望您如实填写并提出宝贵意见！
1、单选题您的政治面貌是：
Ａ．中共党员
Ｂ．民主党派
Ｃ．共青团员
Ｄ．群众
2、您的年龄：
A.30岁及以下
B.31-40岁
C.41-50岁
D.51-60岁
E.61岁及以上
3、您的职务是：
Ａ．县处级以上干部
Ｂ．乡科级干部
Ｃ．一般干部
Ｄ．企事业单位负责人
Ｅ．企事业单位中层管理人员
Ｆ．其他
4、您所在的单位是
A.县级及以上党政机关
B.县级以下党政机关
C.事业单位
D.国有企业
E.非公有制经济组织
F.社会组织
G.农村
H.社区
5、您对所在单位主题教育开展情况的总体评价是：
A.很好
B.较好
C.一般
D.不太好
E.很不好
6、您所在单位党员参与主题教育的积极性是：
A.很好
B.较好
C.一般
D.不太好
E.很不好
7、您所在单位学习教育的总体评价是：
A.很好
B.较好
C.一般
D.不太好
E.很不好
8、您所在单位调查研究的总体评价是：
A.很好
B.较好
C.一般
D.不太好
E.很不好
9、您所在单位检视问题的总体评价是：
A.很好
B.较好
C.一般
D.不太好
E.很不好
10、您所在单位整改落实的总体评价是：
A.很好
B.较好
C.一般
D.不太好
E.很不好
11、您对所在单位党员教育管理工作的总体评价是：
A.很好
B.较好
C.一般
D.不太好
E.很不好
12、您认为目前所在单位主题教育期间党员教育管理存在哪些问题：（可多选）
A.党员教育管理工作没有实现全覆盖，存在“空白点”
B.党员教育入脑入心、知行合一不够
C.党员日常管理不够严格规范
D.党的组织生活不够严肃认真
E.党员作用发挥不明显
F.党员行为评价和不合格党员处置的政策不够明确、规范
G.党员教育管理效果考评缺乏有效手段
13、您认为产生这些问题（第6题）的主要原因有哪些：（可多选）
A.教育管理基本制度落实不好
B.分类教育管理不够，存在“一刀切”“一锅煮”现象
C.教育管理手段载体和方式方法陈旧、僵化
D.社会思想多元、现实环境复杂影响了党员教育管理效果
E.教育管理工作体制机制不够健全
F.教育管理工作基础保障不够给力
G.党员出于自身原因不愿主动接受教育管理
14、您认为改进和完善党员教育管理措施有哪些：（可多选）
A.对党员队伍状况进行深入研究，强化分类管理、精准施策
B.鼓励各级党组织积极、务实推进党员教育管理工作创新
C.及时总结、推广好的经验做法
D.善于运用互联网技术和信息化手段开展党员教育管理
E.提高党务工作者的专业化能力
F.上级党组织加强督促指导
G.其他
15、您认为本地本单位党员干部在理想信念宗旨、履职担当作为等方面的突出问题有哪些：（可多选）
Ａ．理想信念动摇，不信马列信鬼神，缺乏“四个自信”
Ｂ．讲政治口号化、表面化，“四个意识”淡漠
Ｃ．口头喊“四个服从”，行动另搞一
