市卫生健康委2024年工作要点

2024年，全市卫生健康工作的总体要求是：坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二十大精神，坚持“五个全面，奔跑示范”的总战略不变，聚焦“打造全市域健康共同体，高质量建设健康中国先行示范区”的总目标，强化民生卫健、发展卫健、未来卫健、改革卫健、智慧卫健、公众卫健6大理念，突出普惠健康、转型健康和价值健康三大导向,开展破局转型攻坚、群众有感提升、更大贡献展示三个年活动，奋力展现奔跑示范、用心用情、克难攻坚、理性大气、狠干巧干五种状态，加快推进市域卫生健康现代化，为加快打造“六个新XX”，高水平建设生态文明典范城市筑牢坚实的健康保障，奋力创造更多健康惠民、健康为民、健康乐民的标志性成果。

一、开展破局转型攻坚年活动

（一）实施新阶段全国综合医改排头兵建设行动，全力破解改革协同不给力困境

1.深化“三医协同”改革。健全集体谈判协商机制，完善“总额预算、结余留用、超支合理分担”下的多元复合医保支付方式，推进县域健共体医保总额付费稳步扩面，推动“以治病为中心”向“以健康为中心”转变，激发各级各类医疗机构主动做好预防和健康管理。健全医疗服务价格动态调整机制，加强医疗服务成本测算和诊疗规范管理，突出医疗技术劳务价值，优化医疗服务比价关系，支持医疗技术创新，协同医保部门深化公立医院和基层医疗卫生机构医疗服务价格改革，力争全市公立医院医疗服务收入占比达到39%。完善公立医院薪酬制度，按照“两个允许”要求，鼓励医疗机构根据劳动、知识、技术、管理等要素价值和医、护、技、药、管等岗位差异，健全完善与岗位职责、工作业绩、实际贡献度相挂钩的分配制度，建立健全专项激励机制和以公益性为导向的绩效考核机制，力争公立医院人员薪酬稳定收入占比达到40%。加快推进公立医院改革与高质量发展示范项目实施，加强项目管理，确保取得实效。深化基层医疗卫生机构补偿机制改革，开展“一类保障、二类管理”探索，合理调控各级各类医院收入差距。

2.强化数字化改革牵引。加大全市域数字健康共同体建设探索，全面汇聚市域床位、门诊号源、检查设备、药品、医师和诊疗信息资源，扩容提质“健康数据高铁”，加快市域“健康云”和XX健康大数据中心建设，推进人口信息、电子病历、电子健康档案和公共卫生等信息数据市、区县、乡镇（街道）、村（社区）四级实时互联互通，高质量建设XX“健康大脑”。力争50%的区县通过国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度五级乙等测评。加快“未来医院”XX示范探索，三级医院实现电子病历、互联互通、智慧服务“三位一体”改造全覆盖。依托“数字健康人·安诊儿（Angel）”建设，加快构建线上预约、在线诊疗、线下护理、药品配送、医保结算等全流程闭环服务，升级推出“湖居保”2.0版，力争形成新一批具有XX辨识度的智慧便民就医新应用，全市数字健康应用总服务量达800万人次。加快AI人工智能临床辅助诊断技术在基层医疗卫生机构应用推广，力争覆盖率达90%以上。

（二）实施全国分级诊疗模范市建设行动，奋力寻求体系建设不整合出路

3.加大服务体系改革力度。城市健联体（县域健共体）要围绕“一家人共建、一本账共管、一张网共享”，加大医保支付、全员岗位管理、薪酬制度、医防融合等破题探索，城市中医健联体和妇幼健康联合体要积极融入城市健联体（县域健共体）建设，做好深度补充。优化“双下沉两提升”工作机制，将省级医院与区县医院帮扶合作纳入全市域健康共同体视角下的整合型服务体系建设，市、区县、乡镇（街道）、村（社区）4级医疗机构按功能定位，强化上下联动，推进分级诊疗。力争县域内就诊率和基层就诊率稳定在90%和70%左右。

4.加强基层卫生服务能力建设。依托健联（共）体，以急诊、全科、儿科、中医科和两慢病为重点，加强基层专家门诊、联合病房、全专联合门诊等建设，持续推进基层医疗卫生机构硬件标准化、资源下沉精准化、管理服务同质化、诊断治疗规范化、健康服务亲情化，全面提升基层防病治病、健康管理能力。力争新增社区医院3家；75%的乡镇卫生院（社区卫生服务中心）达到国家推荐标准，100%的村卫生室（社区卫生服务站）实现标准化；基层就诊率稳定在70%以上，床位使用率达到50%；新建24小时无人智慧健康站10个。启动县域医疗次中心建设，力争各区县有1-2家中心卫生院达到二级综合医院水平。加强家庭医生签约服务，力争居民签约服务覆盖率达45%以上，其中重点人群签约率达92%以上。

（三）实施全国健康城市样板市建设行动，加快补齐健康促进不深入短板

5.强化健康共识。健全完善健康XX建设党政主导、部门协同、全员参与工作机制和分管领导、联络员定期例会制度，推进公共政策、重大工程项目健康影响评价，大力倡导“每个人都是自己健康第一责任人”理念，加强家庭和高危个体健康生活方式指导干预，积极构建“人人关心健康，人人健康有人关心”共建共享新格局。力争第四次上榜全国健康城市建设样板市，高分通过第五轮国家卫生城市复审。深入推进健康中国和健康浙江行动，开展健康浙江行动实践基地创建，推动形成“一地一特色，一行动一品牌”。深化健康细胞创建，创新发展爱国卫生运动，力争实现国家卫生城市、县、乡镇“满堂红”。省级健康乡镇、健康村比例分别达到90%和65%；省级健康促进医院新创（复评）通过率达100%；健康促进金银牌学校比例分别达到20%和70%。深化网格化健康管理，健康管理中心建设实现村（社）全覆盖，机关事业单位全部成立健康管理中心，规上企业达到50%以上。居民健康素养水平达到43%，15岁以上人群吸烟率降至20%以下。深入推进职业健康保护行动，评选“健康企业”20家、“职业健康达人”100名。

6.加强健康管理。深化全市域“两慢病”医防融合和全周期健康管理改革，加大“两慢病”基本药物目录内药品医保报销后自费部分财政兜底保障探索，推进“两慢病”患者诊前、诊中、诊后全流程医防融合路径化管理，支持南浔区、德清县打造国家级慢性病综合防控示范区。力争全市100%的基层机构建成“两慢病”一体化门诊；高血压和糖尿病患者规范化管理率达到63%以上。统一城乡参保居民同质同标免费健康体检和参保企业退休职工免费健康体检政策，深化妇女“两癌”，重点人群结直肠癌、慢阻肺，青少年近视、肥胖、脊柱侧弯曲异常和老年人失能失智等筛查干预，推进重点人群重点疾病早筛、早诊、早治，着力控制重点疾病发病率、致死率、致残率和复发率，力争完成重点人群肺功能检查8000例、结直肠癌筛查13.75万例；适龄妇女“两癌”筛查6.3万人次；60岁以上老年人免费接种流感疫苗29.7万人次，常住适龄儿童免费接种水痘疫苗6.3万人次，9-15岁适龄女生免费接种双价HPV疫苗（重点为13-14岁女生）2100人；重大慢性病过早死亡率控制在8.6%以下，总体癌症五年生存率达到47.6%以上，人均预期寿命达到82.45岁。加强社会心理服务体系建设，深化青少年心理健康护航行动，实施医校心理援助计划，力争居民心理健康素养水平达到28%以上。

7.引导健康风尚。大力推进“反浪费、重营养、促健康”行动，完善营养健康工作机制，推动反食品浪费，普及营养健康知识，建设营养健康场所，强化重点人群营养，助推营养健康产业发展，探索营养健康智慧治理，聚力打造具有鲜明XX特色的营养健康工作模式。强化食品安全风险监测，提升疾控机构食源性疾病溯源能力。

二、开展群众有感提升年活动

（四）实施长三角市域医学高地打造行动，客观应对服务能级不够高现实

8.打造人才集聚福地。实施“一三一四”全周期优才改革工程，完善“人人皆可成才”工作机制。力争新增医学博士30名，全系统累计突破120名；“国千”人才和本土省级医学领军人才实现零突破；遴选第二批学科带头人30名；每千人医师数达到3.85。市域联动加强住院医师规范化培训基地建设，探索“三师联合”（医师教师导师）培养机制。力争结业考核通过率继续保持全省领先，全市新增放射肿瘤科、精神科2个专业规培基地。有序推进“万医进修”三年行动计划，确保全市各级进修人数不少于220人。实施“乡贤回湖”计划，建立XX卫生健康乡贤人才库。启动“名医XX汇”建设，打响“沪杭名医在XX”“XX名医爱XX”“八方名医帮XX”系列品牌。力争柔性引进知名团队20个、知名专家100名。

9.打造学科创新高地。聚焦医学学科、专科发展短板，加强对临床问题解决科研攻关、技术创新、质控管理的政策和制度支持。支持市级医院深化与沪杭名校名院名科名专家团队开展学科（专科）合作，力争新增与上海名院合作科室50个。加强恶性肿瘤、创伤、心脑血管、呼吸等学科群，普外、骨外、感染、泌尿肾病等高峰学科，临床药学、重症医学、神经医学、产科学等龙头学科，眼科、耳鼻喉科、人类辅助生殖技术、儿科等创新学科建设，启动首批呼吸、消化、心血管3个市级医学中心建设，加大口腔科、眼科、耳鼻喉科、儿科、新生儿科、小儿外科、心脏大血管外科、烧伤整形科和血液科9个市级薄弱专科扶持力度。加强硼中子俘获癌症治疗技术、抗衰老等研究，加快推进长三角肿瘤精准诊疗中心、抗衰老研究中心等建设。加强XX大健康实验室平台建设，启动线上预约服务。力争新建研究型医院（培育）1家；引育国家级中药重点实验室1个、省级临床医学科创平台